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社会保険制度
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政府管掌健康保険基礎知識
> どのような給付があるのか(保険給付)
7.どのような給付があるのか(保険給付)
保険給付の種類と内容
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被保険者に関する給付
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被保険者が病気やけがをしたときは(療養の給付)
被保険者が入院したときの食事代は(入院時食事療養費)
70歳以上の方が療養病床に入院したときは(入院時生活療養費)
被保険者が高度な医療を受けたときは(保険外併用療養費)
被保険者がやむを得ず保険診療が受けられなかったときは(保険証がなかったときなど)(療養費)
被保険者が訪問看護ステーションからの訪問看護を受けたとき(訪問看護療養費)
被保険者がやむを得ず移送されたとき(移送費)
被保険者の自己負担額が高額となったとき(高額療養費)
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高額療養費の貸付について(PDF 1,630KB)
医療保険と介護保険の自己負担額が高額となったとき(高額介護合算療養費)
被保険者が病気やけがで会社を休んだときの保障(傷病手当金)
被保険者が亡くなったとき(埋葬料および埋葬費)
被保険者が出産するとき(出産に関する給付)
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出産費の貸付について(PDF 1,449KB)
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被扶養者に関する給付
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被扶養者が病気やけがをしたときは(家族療養費)
被扶養者の自己負担額が高額となったとき(高額療養費)
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高額療養費の貸付について(PDF 1,630KB)
医療保険と介護保険の自己負担額が高額となったとき(高額介護合算療養費)
被扶養者が亡くなったとき(家族埋葬料)
被扶養者が出産するとき(家族出産育児一時金)
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出産費の貸付について(PDF 1,449KB)
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被保険者が退職後の給付
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継続して保険給付を受けるとき(資格喪失後の給付)
資格を喪失後に出産したり、亡くなったとき(資格喪失後の給付)
退職後も被保険者資格を継続するとき
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給付の制限を受ける場合
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故意の事故、けんか、よっぱらいなどでけがをしたときなど
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